产程中哪些情况需做阴道检查?

　　临产后,要仔细观察产程。一般肛门检查可以了解宫颈口开大和胎头下降情况,但出现下列情况时,则需做阴道检查：(1)在肛查不清楚时改用阴道检查;(2)胎位异常需用手法转胎头;(3)需要人工剥离胎膜或人工破膜以促进产程时;(4)需要进行骨盆内测量;(5)阴道出血需进一步查明原因(先配好血):(6)第二产程进展较慢,需查清原因;(7)第二产程需要施行阴道手术助产时。阴道检查需在消毒情况下进行。检查的内容包括阴道结构,宫颈的性质(厚薄、软硬、水肿)、位置、开大程度,胎儿的先露部分,胎位,先露部高低,胎头有无水肿和血肿,有无颅骨重叠,胎膜是否破裂,羊水性状,有无胎便污染,有无脐带脱垂,有无阴道出血等。