胎盘怎样从子宫剥离

　　胎盘从子宫剥离有三个特征:(1)从外阴部可见脐带下滑;(2)阴道有少量鲜血外流;(3)接生者以手在耻骨联合处隔着腹壁按压子宫时,脐带不动。当遇到以上二种情况的任何一种时,用手牵拉脐带,胎盘即可顺利娩出。胎盘娩出时有两种方式:一种是胎盘由中央部先剥离,逐渐胎儿面先娩出,这种方式的胎盘娩出比较顺利,胎盘、胎膜较完整;另一种方式是胎盘由边缘先剥离,则胎盘的母体面先娩出,这样,胎膜容易卷在胎盘组织之后被阴道挤压,加以牵拉之力,使胎膜撕裂成小片;容易残留在子宫腔内,造成胎膜滞留。所以在胎盘娩出遇到后一种情况时,接生者应将胎盘由母体面翻转成胎儿面,并仔细检查胎膜.以免滞留。胎儿娩出30分钟以上胎盘尚未娩出者,叫作胎椴滞留。胎盘长时间不娩出.可引起产后出血多,对母体健康不利。有时虽然胎盘、胎膜滞留不多,也会引起产后大出血。所以,当胎柑娩出后要仔细检查胎盘和胎膜,不论残缺大小,都必须清宫。